沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.血液检测:
促甲状腺激素水平:这是最常用的初筛测试。TSH水平升高通常提示甲减。
游离甲状腺素(FT4):在TSH水平异常时,进一步测定FT4有助于确认诊断。FT4水平降低是甲减的特征。
三碘甲状腺原氨酸(T3):虽然在大多数甲减病例中T3水平尚且正常,但在某些情况下也会测定其水平以提供更多信息。
2.甲状腺自身抗体检测:
抗甲状腺过氧化物酶抗体:检测这类抗体有助于确诊是否存在自身免疫性甲状腺疾病,如桥本甲状腺炎,这是引起甲减的常见原因。
3.临床评估:
症状:医生会询问是否存在疲劳、体重增加、寒冷不耐受、皮肤干燥、便秘等典型症状。
体检:通过触诊甲状腺大小和质地以及全身检查来评估是否存在相关体征,如甲状腺肿大或面部浮肿。
4.影像学检查:
超声波:用于评估甲状腺的结构和大小,以发现可能存在的结节或其他异常。
5.其他实验室检查:
血脂水平:甲减患者常伴有高胆固醇和高甘油三酯。
肝功能和肾功能:有时甲减会影响这些器官的功能,因此会进行额外的血液测试。
早期诊断和及时治疗对于管理甲减至关重要。若怀疑患有甲减,应尽早前往医院进行全面检查和评估。