管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.临床表现:
症状主要包括右上腹部反复发作的疼痛,可能伴有恶心、呕吐等消化道症状。
疼痛通常在进食油腻食物后加剧,并且可能向右肩背部放射。
某些患者可出现体重减轻和乏力等非特异性症状。
2.实验室检查:
血常规检查中白细胞计数通常正常,但在急性发作时可能会升高。
肝功能检测一般无明显异常,但在合并胆管炎时可能会出现胆红素升高。
C反应蛋白和血沉可能略有升高,但不是特异性的指标。
3.影像学检查:
超声检查是首选的影像学手段,可以观察到胆囊壁增厚、胆囊萎缩或结石等特征。
CT扫描和磁共振成像可以进一步评估胆囊和胆管的详细情况,发现潜在的并发症。
HIDA扫描(肝胆显像)在某些情况下有助于评估胆囊功能。
慢性胆囊炎的诊断综合考虑上述各项检查结果,尤其要注意与其他引起右上腹疼痛的疾病进行鉴别。治疗选择包括药物治疗和手术治疗,以缓解症状和预防并发症。