罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.能量需求:人体需要持续的能量供给以维持基本生命活动,即使在昏迷状态下也是如此。人体通过分解食物中的碳水化合物、脂肪和蛋白质来获取能量。如果不能摄入食物,这些能量来源将逐渐耗尽。
2.代谢变化:在没有食物摄入的情况下,身体首先消耗储存在肝脏和肌肉中的糖原,这个过程大约可以维持24-48小时。之后,机体开始分解脂肪,以产生酮体作为替代能源,但这种转变并不能完全替代所有必需的功能。
3.蛋白质消耗:随着时间推移,在脂肪储备减少后,身体会开始分解自身的蛋白质。这包括肌肉组织和其他重要器官的蛋白质,从而导致严重的肌肉萎缩及器官功能衰竭。
4.电解质失衡:长时间没有营养输入会造成电解质和其它必要矿物质的失衡,这种情况会进一步损害心脏、大脑和其他重要器官的功能。
5.死亡风险:没有及时进行营养补充及维持水、电解质平衡,患者的身体机能将受到严重影响,最终可能导致多器官功能衰竭,进而导致死亡。
为了避免这些情况,通常对于昏迷患者,医疗团队会提供肠内或肠外营养支持,通过胃管、静脉输液等方式进行营养补充,以确保他们的基本生理需求得到满足。饮食管理和营养支持在昏迷治疗中至关重要,以维持患者的生命和促进恢复。