刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术:对于一些选择性病例,尤其是转移病灶较少且局限于某些部位的患者,肿瘤细胞减灭术结合腹腔热灌注化疗可以作为一种积极的治疗选择。这种方法在严格选择的病例中可能带来较好的预后。
2.化疗:全身化疗仍然是腹膜转移的主要治疗手段。常用的药物包括5-氟尿嘧啶、奥沙利铂和依立替康等。针对不同的基因特征,还可考虑靶向治疗,如抗EGFR或抗VEGF药物。
3.靶向和免疫治疗:近年来,靶向治疗和免疫治疗在某些特定基因型的结肠腺癌患者中显示出良好的效果。例如,具有微卫星不稳定性高或错配修复缺陷的患者可以从免疫检查点抑制剂中获益。
4.临床试验:参与临床试验可以为患者提供获得新型治疗方法的机会,并有可能提高治疗效果。
尽管治愈难以实现,但通过以上方法的合理组合,许多患者的生存时间可以得到延长,同时也能够提高生活质量。在治疗过程中,需要根据患者个体情况制定个性化的治疗方案,并进行密切的随访和管理。