肠腔狭窄是怎么回事

2024-10-31
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文旭主任医师

江苏省肿瘤医院 普外科

病情分析:肠腔狭窄是指肠道某一部分的直径变窄,导致食物或粪便通过受阻,引发一系列消化系统问题。这种情况可能由多种原因引起,包括炎症、瘢痕组织形成、肿瘤等。

1.肠腔狭窄主要原因:

炎症性疾病:如克罗恩病和溃疡性结肠炎,这些慢性炎症性疾病会导致肠壁增厚和瘢痕形成,最终导致肠腔狭窄。

肿瘤:结肠癌或小肠癌等恶性肿瘤生长会直接占据肠腔空间,导致通道变窄。

手术后并发症:腹部手术后的瘢痕组织(粘连)可能导致肠腔狭窄,影响肠内容物通过。

先天性因素:一些人天生就有某段肠腔狭窄,如先天性肠闭锁。

感染:特定感染也可能引起肠道炎症和狭窄,例如结核性肠炎。

2.常见症状:

胃肠道不适:如腹痛、腹胀、恶心和呕吐,尤其是在进食后更为显著。

排便障碍:便秘或不完全排便感,严重时可能出现肠梗阻。

体重减轻:由于营养吸收障碍,患者可能出现体重下降和营养不良。

血便:如果狭窄处伴随溃疡或出血,可能在大便中发现血迹。

3.诊断方法:

影像学检查:如X光钡餐造影、CT扫描、MRI等,可以明确狭窄的具体位置和程度。

内镜检查:如胃镜或结肠镜,可以直接观察肠腔内情况,并可取样进行病理检查。

实验室检查:血液常规和生化检查,有助于评估全身情况和排除其他可能原因。

4.治疗方式:

药物治疗:对于炎症性疾病,可使用抗炎药、免疫抑制剂等。

内镜治疗:通过内镜进行狭窄扩张术,适用于轻度到中度狭窄。

外科手术:对于严重狭窄或无法通过药物和内镜治疗缓解的情况,可能需要进行手术切除或旁路手术。

注意避免进食过量纤维素含量高的食物,以免加重症状。定期体检和及早就医可以有效预防和管理肠腔狭窄带来的健康风险。

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