杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.在肠癌I期(早期),癌细胞尚未扩散到淋巴结或其他器官。经手术切除后,约90%以上的患者可以达到5年以上的生存期。
2.到了II期,肿瘤虽然可能已经扩展到肠壁的邻近组织,但通常仍未扩散至淋巴结。如果手术切除完全并辅以必要的化疗,5年生存率通常在70%-80%左右。
3.III期的患者常伴有淋巴结受累,此阶段的治疗往往需要结合手术和化疗。在规范治疗下,5年生存率一般为50%-65%。
4.IV期,也就是晚期肠癌,癌细胞已出现远处转移,例如肝脏或肺部。此时主要以系统性治疗和姑息治疗为主。基于个体差异,5年生存率相对较低,大约为10%-20%。部分经过成功治疗的患者可延长生存时间。
治疗及养护需同时关注营养支持、心理疏导以及定期随访。从饮食上,应保证高蛋白、高纤维、低脂肪的均衡膳食,限制加工食品和酒精摄入,同时防止便秘或腹泻等消化道症状。适当运动能提高免疫功能,帮助改善生活质量。需要按医嘱进行影像学检查和肿瘤标志物监测,以尽早发现复发或转移。
肠癌患者的生存期受多重因素制约,关键在于早诊早治、规范治疗,并做好长期管理和生活方式调整。