张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.右肾囊肿的处理:
如果囊肿较小(直径小于4厘米),且没有引起腹痛、血尿或感染等症状,一般无需特殊处理,只需定期随访,以观察其是否增大。
如果囊肿较大(直径超过5厘米)或出现明显症状,例如持续性腰痛、感染反复发作,可考虑医学干预。常见的治疗包括穿刺抽吸术联合硬化剂注射或者腹腔镜手术切除。
当囊肿对肾脏功能产生显著影响时,应及时进行评估并制定治疗计划,避免导致不可逆的肾功能损伤。
2.前列腺增生的管理:
首先通过直肠指诊、超声检查以及血清前列腺特异性抗原评估疾病严重程度。如果症状轻微,采用观察策略,结合生活方式调整,如减少晚间饮水,避免辛辣饮食。
中度至重度症状可尝试药物治疗,例如α-受体阻滞剂缓解尿路梗阻症状,5α还原酶抑制剂减小前列腺体积。
对于药物治疗效果不佳或出现急性尿潴留、感染频发等并发症时,可考虑手术治疗,如经尿道前列腺电切术。
3.两种问题的共同注意:
定期体检:尤其是年龄超过50岁,需要每年监测肾脏和前列腺健康。
控制基础疾病:例如高血压、糖尿病会加重泌尿系统的问题,需要稳定控制。
保持充足的水分摄入,但避免短时间内一次性大量饮水。
右肾囊肿和前列腺增生大多进展缓慢,通过早期发现与干预可以有效控制症状和降低风险。