输尿管软镜手术后出现尿失禁应该如何处理

2025-02-28
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管软镜手术后出现尿失禁可能是由多种因素导致的,包括短暂性膀胱功能紊乱、括约肌功能受损或其他相关并发症。需要根据具体情况进行评估和处理。

1.短暂性尿失禁:

输尿管软镜手术过程中可能会对膀胱造成一定刺激,引起暂时性的膀胱控制能力下降。这种情况下,通常无需特殊治疗,随着时间推移,症状可能会逐渐缓解。大多数患者在术后1-2周内恢复正常。

2.尿路感染:

手术可能增加尿路感染风险,感染会导致尿急、尿频及尿失禁等症状。如果伴随发热、尿液混浊或异味,需要进行尿常规和尿培养检查。一旦确诊感染,需使用抗生素进行治疗。医生会根据药敏试验结果选择合适的药物。

3.括约肌损伤:

在少数情况下,手术可能对尿道括约肌造成轻微损伤,导致尿控能力减弱。这种情况通常是暂时性的,可通过盆底肌锻炼(如凯格尔运动)来改善。如果症状持续超过3个月,应寻求专业的泌尿科医生评估是否需要进一步治疗。

4.其他并发症:

如果尿失禁伴随腰部疼痛、血尿或排尿困难,应警惕尿路梗阻、结石残留或其他相关并发症。需要通过B超或CT等影像学检查明确原因,并采取针对性措施。

术后应密切注意尿失禁症状变化,并保持良好的生活习惯,如避免憋尿,多饮水以促进尿路冲洗。如症状持续或严重,应及时就医进行详细检查以明确病因并制定合理的治疗方案。

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