管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.痔疮分为内痔、外痔和混合痔,其中内痔按严重程度分为四期:
第一、二期一般不会发生明显脱垂。
第三期可能在排便时脱垂,需要手动推回。
第四期完全脱垂,无法还纳且可能引发并发症,如水肿、感染或坏死。
2.脱垂后推回的要点:
先用清洁湿巾或纱布遮住手指以保持卫生。
轻柔地将痔核推回肛门内,避免过度用力造成损伤。
若伴随明显疼痛或卡顿,应立即停止,防止肿胀加重或组织受伤。
3.特殊情况下不建议还纳:
若痔疮已嵌顿或表面溃烂,强行推回可能恶化局部炎症。
出现明显出血或剧烈疼痛时,需及时就医评估。
4.频繁脱垂可能提示病情进展为中晚期痔疮,这种情况通常需要通过药物治疗、注射硬化剂、物理疗法如套扎术,或手术切除进行处理。
脱垂痔疮还纳后仍需采取措施预防复发,包括改善饮食、避免久坐久站、保持大便通畅以及合理运动。