管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.引流管堵塞:随着使用时间延长,引流管内可能累积纤维蛋白、组织碎屑或血块,导致引流不畅,使腹腔内压力升高,从而引起引流口周围液体渗漏。
2.腹水量过多:如果患者的腹水产生速度快且总量较多,单纯依靠引流管难以完全排出,会出现液体从引流口溢出的情况。
3.皮肤密封性不足:引流管与皮肤接触处的密合度可能较差,如果固定松动或皮肤弹性下降,可能会导致引流口周围液体渗出。
4.感染导致炎症反应:局部感染可能引起组织肿胀和分泌物增多,这不仅阻碍引流管的正常功能,也可能导致渗漏现象。
5.操作及护理问题:若在引流过程中未严格按照无菌操作,或术后未及时更换引流管贴敷材料,可能导致渗水加重。
6.患者活动过多:频繁活动或用力可能增加腹压,从而使液体通过引流口周围溢出。
需要对上述可能因素进行逐一排查,通过影像学检查、实验室检测和临床观察明确主要原因,对症处理是关键,例如调整固定方式、清理引流管、控制感染或减少腹水生成。