发布于:2021-01-12
季素珍主任医师
北京大学第一医院 皮肤科
减肥期间出现脱发,通常与能量摄入过低、蛋白质及铁锌等营养素不足相关,改善核心是调整饮食结构并保证充足营养,而非依赖单一食物。
1、保证蛋白质摄入:每日每公斤体重摄入1.0至1.2克蛋白质,优先选择鸡蛋、去皮鸡肉、鱼虾、瘦牛肉、豆腐。蛋白质是角蛋白合成原料,长期低于每日50克会明显增加脱发风险。
2、补充铁与锌:每周摄入2至3次动物肝脏或红肉,每次50至75克;搭配牡蛎、南瓜子、黑芝麻。铁参与毛囊供氧,锌影响毛囊细胞分裂,两者缺乏均与休止期脱发相关。
3、摄入足量B族维生素:全谷物、燕麦、糙米、绿叶蔬菜每日占主食三分之一以上。B族维生素参与毛囊能量代谢,精制碳水占比过高会加剧缺乏。
4、增加维生素D与必需脂肪酸:每周吃2次深海鱼如三文鱼、沙丁鱼,每日10克坚果。维生素D受体存在于毛囊,脂肪酸不足会加重炎症性脱发。
5、控制减重速度:每周减重不超过0.5至1公斤,每日总热量不低于1200千卡。快速减重使毛囊提前进入休止期,通常在减重后2至3个月出现脱发。
6、避免极端低碳水与零脂肪饮食:碳水化合物每日不低于100克,脂肪占总热量20%至30%。极低碳水可升高皮质醇,零脂肪影响脂溶性维生素吸收。
中国营养学会2023年发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量》指出,成年女性每日铁推荐摄入量为20毫克,锌为7.5毫克,蛋白质为55克。减重期若长期低于这些数值,脱发风险上升。一项发表于《中华皮肤科杂志》2021年的临床观察显示,在休止期脱发患者中,约38%存在铁蛋白低于30微克每升的情况,而节食减重是常见诱因之一。操作上可执行:早餐1个鸡蛋加1杯无糖豆浆,午餐100克瘦肉加1拳米饭加2拳蔬菜,晚餐100克鱼加半拳杂粮,两餐之间补充10克坚果。该结构可提供约60克蛋白质、12毫克铁和8毫克锌,接近或达到推荐量。
若调整饮食2至3个月后脱发仍无改善,或每日掉发超过100根持续超过1个月,需就医排查甲状腺功能、铁蛋白、性激素等指标。减重期间出现斑片状脱发或头皮炎症,应至皮肤科就诊。
减重期间脱发多因营养缺口,保证蛋白质、铁、锌及B族维生素摄入并放缓减重速度可改善。
部分有用。黑芝麻含锌、铁和必需脂肪酸,每日10克可作为补充,但单靠黑芝麻无法纠正蛋白质摄入不足,需配合肉蛋奶。
减肥掉头发需要停药吗?否。若正在服用减重相关药物,不应自行停药,应先评估饮食营养是否达标,并咨询开具处方的医生。
减肥掉头发多久能恢复?通常调整饮食后3至6个月逐渐恢复。毛囊休止期持续约3个月,新生头发需时间长出,若6个月无改善需就医。
减肥掉头发补铁就能改善吗?否。仅缺铁者补铁有效,若蛋白质或锌不足,单纯补铁效果有限,应先评估整体膳食结构。
减肥掉头发每天吃多少蛋白质合适?每日每公斤体重1.0至1.2克,例如60公斤者约60至72克,分散到三餐吸收更佳。
本文由季素珍医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 北京:人民卫生出版社,2023.
[2] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国休止期脱发诊疗专家共识. 中华皮肤科杂志,2021,54(6):471-475.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 北京:人民卫生出版社,2022.
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