发布于:2020-12-15
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
饮酒并不存在公认的健康获益,葡萄酒同样不例外。世界卫生组织下属国际癌症研究机构将酒精饮料列为一类致癌物,任何剂量的酒精摄入都会增加健康风险。若仅讨论葡萄酒中多酚等成分的生物学作用,其潜在影响不能等同于饮酒有益。
1、酒精与致癌风险:国际癌症研究机构在2020年发布的全球癌症负担数据中指出,酒精与口腔癌、咽癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌等多种恶性肿瘤存在明确关联。2023年该机构进一步说明,酒精致癌风险从饮酒第一滴起即开始累积,不存在安全阈值。
2、多酚类物质的作用:红葡萄酒含白藜芦醇、原花青素等成分,体外实验显示其具有抗氧化、抑制血小板聚集等活性。但这类实验多使用远高于人体饮酒可达到的浓度,且多为细胞或动物研究,不能直接推导为人群健康获益。
3、心血管相关研究:部分观察性研究曾提示少量饮酒与心血管事件减少相关,但2018年《柳叶刀》发表的多国队列研究(覆盖约60万人)显示,饮酒量与全因死亡率呈正相关,所谓保护效应多可归因于混杂因素,如戒酒者中包含因病戒酒人群。
4、剂量与风险关系:中国居民膳食指南(2022年版)明确提出,成年人如饮酒,应严格限量,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克,且不推荐任何人出于健康目的开始饮酒。以12度葡萄酒计算,25克酒精约相当于200毫升。
5、特殊人群:孕妇、哺乳期女性、儿童青少年、正在服用与酒精有相互作用药物者、肝功能异常者、有酒精使用障碍家族史者,均应避免饮酒。此条适用于所有含酒精饮品,不因酒种不同而改变。
6、替代选择:若希望获取多酚类成分,可通过新鲜葡萄、蓝莓、紫甘蓝、绿茶等食物获得,无需通过饮酒途径。
饮用葡萄酒后出现面部潮红、心悸、头痛,提示乙醛脱氢酶活性较低,这类人群饮酒后食管癌风险相对更高。合并高血压、糖尿病、高尿酸血症、脂肪肝者,饮酒可能干扰原有疾病管理。饮酒后不可驾驶车辆或操作机械。
葡萄酒中某些成分在实验中表现出一定生物活性,但饮酒本身带来的癌症与肝脏损害风险明确存在,不宜以保健为目的饮用葡萄酒。
否。观察性研究中的保护关联多受混杂因素影响,随机对照证据不支持饮酒预防心脏病,且酒精本身会增加多种疾病风险。
每天喝一杯红酒对身体有好处吗?否。国际癌症研究机构明确指出酒精无安全摄入量,每日饮用同样会累积癌症与肝损伤风险,中国居民膳食指南也不推荐为健康而饮酒。
红葡萄酒里的白藜芦醇能抗衰老吗?目前无人体证据支持。相关实验多用远高于饮酒可达到的浓度,属于细胞和动物层面研究,不能等同于饮用葡萄酒可抗衰老。
哪些人必须避免喝葡萄酒?孕妇、哺乳期女性、儿童青少年、肝功能异常者、服用与酒精相互作用药物者,以及有酒精使用障碍家族史者,均应避免饮用任何含酒精饮品。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] International Agency for Research on Cancer. IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans: Alcohol Consumption and Ethyl Carbamate. 2010.
[3] GBD 2016 Alcohol Collaborators. Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. The Lancet, 2018.
[4] 世界卫生组织. 酒精与健康全球状况报告. 2018.
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