股骨粗隆间骨折的手术治疗如何做

2024-12-22
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:股骨粗隆间骨折的手术治疗主要通过内固定技术实现,常用的方法包括动力髋螺钉和近端股骨髓内钉。内固定手术能够稳定骨折部位,促进愈合并恢复功能。

1.动力髋螺钉:

DHS是一种常用于股骨粗隆间骨折的固定装置,包括一个大螺钉和一个侧板。

手术中,首先在股骨头颈部插入一个导针,确保其位置正确,然后沿着导针钻孔并拧入主螺钉。

接下来,将含有滑动槽的侧板固定在股骨体上,使得主螺钉能在其中滑动,从而压缩骨折部位并促进愈合。

2.近端股骨髓内钉:

PFN是专门为股骨粗隆间骨折设计的髓内固定装置。

手术开始时,通过小切口借助X线透视定位,将导针插入股骨髓腔内,并沿着导针安装髓内钉。

髓内钉上有多个锁定孔,可以通过这些孔插入锁钉以固定股骨头和股骨体。

3.技术选择:

动力髋螺钉适用于稳定性较好的骨折,而不稳定或复杂的骨折更适合使用近端股骨髓内钉。

手术方式的选择应根据患者的骨折类型、年龄、活动水平以及其他个人健康因素进行评估。

股骨粗隆间骨折的手术治疗能够有效改善病人功能和生活质量。在术后护理中,需要及时开始康复训练,以防止并发症和促进早期下地活动。合理的术后管理对于提高治疗效果至关重要。

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