朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.抗血小板药物:如阿司匹林和氯吡格雷。这类药物通过抑制血小板聚集,减少血栓形成。阿司匹林一般用于脑梗塞的急性期和二级预防,常规剂量为75-325毫克每日。氯吡格雷是阿司匹林过敏患者或需要双重抗血小板治疗时的选择,典型剂量为75毫克每日。
2.抗凝药物:如华法林和新型口服抗凝药。这些药物主要用于预防因心房颤动引起的脑栓塞事件。华法林需通过监测凝血指标调整剂量,而NOACs如达比加群等则可固定剂量使用,但需要注意肾功能评估。
3.溶栓药物:如组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)。这类药物用于急性缺血性卒中的早期治疗,通常在病发后3至4.5小时内使用,通过溶解血栓恢复血流。使用条件严格,需要在具备条件的医疗机构中进行。
4.降脂药物:如他汀类药物(阿托伐他汀、瑞舒伐他汀),用于降低低密度脂蛋白胆固醇水平,减少并发症风险。他汀类药物通常需要长期使用,使用期间需监测肝功能和肌肉症状。
合理使用以上药物可以有效地管理脑梗塞及其相关风险。这些药物可能产生副作用,应在专业医生指导下使用。
