如何鉴别大肠的肿瘤是癌症或是息肉

2025-03-09
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:大肠内的肿瘤可以是癌症,也可能是息肉。通过活检、影像学检查和临床特征分析,可以鉴别这两者。

1.组织病理学检查:最准确的方法是进行内镜下活检,通过显微镜观察细胞的形态。如果观察到癌细胞,则为癌症,而良性增生则多为息肉。

2.内窥镜检查:结肠镜检查能够直接观察肠道内部结构,医生会查看息肉的大小、形状和数量。一般来说,大于1厘米的息肉或有非典型外观的息肉更有可能是恶性的。

3.影像学检查:CT结肠成像(虚拟结肠镜)可以帮助识别潜在的癌症特征,如不规则边界或肿块与周围组织的浸润情况。

4.分子标记检测:某些基因突变,如KRAS、BRAF等,通常更常见于癌症细胞中,而不是良性息肉细胞。

5.家族病史和个人病史:有家族性腺瘤性息肉病或遗传性非息肉性大肠癌病史个体,息肉恶变风险增加。

早期诊断对于有效治疗至关重要,因此当出现可疑症状时应及时就医。定期体检和筛查对高危人群特别重要。

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