刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.饮食管理
(1)应选择低脂肪、高蛋白质和适量碳水化合物的饮食,如瘦肉、鱼类、全谷类、蔬菜和水果,避免高脂食品和油炸食物。
(2)采取少量多餐的方式,每天可分为4到6餐,以减轻胰腺的负担。
(3)确保营养均衡,必要时补充维生素A、D、E、K等脂溶性维生素,以及钙和锌等微量元素。
2.戒烟戒酒
烟草和酒精是慢性胰腺炎加重的重要因素。研究表明,戒烟能降低病情恶化的风险,而戒酒对减少胰腺损伤至关重要。
3.药物治疗
(1)胰酶替代治疗:口服胰酶制剂有助于改善消化功能,缓解脂肪泻和体重下降。
(2)止痛药物:对于因慢性胰腺炎引起的持续疼痛,可在医生指导下使用非成瘾性止痛药物,但长期使用需谨慎。
(3)调节胃酸:使用抑酸药物如质子泵抑制剂可以减少胰腺负担。
4.生活方式调整
(1)保持健康体重,避免过度肥胖或体重骤降。
(2)避免摄入对胰腺刺激强的食物或饮料,如咖啡和浓茶。
(3)定期进行适量运动,提高身体免疫力。
5.医学介入
(1)在严重情况下可能需要内镜或手术治疗,例如胆管或胰管阻塞的解除等,以缓解症状和并发症。
(2)定期复查,包括影像学检查和实验室指标监测,掌握病情进展情况。
慢性胰腺炎需要长期管理,遵医嘱进行个体化治疗,并做好定期随访,才能显著提高患者的生活质量和改善预后。