刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.药物治疗:
针对晚期或无法手术的肾癌患者,可选择口服或静脉注射的抗肿瘤药物。化疗在传统治疗中使用较少,因为肾癌对化疗敏感性较低。但部分特定方案可能用于缓解症状。
2.靶向治疗:
靶向治疗药物可通过阻断肿瘤生长所需的特定信号通路来抑制癌细胞扩散。比如多靶点酪氨酸激酶抑制剂和mTOR抑制剂。这些药物能够延缓疾病进展,但通常伴随一定副作用,如高血压、疲乏等。
3.免疫治疗:
免疫检查点抑制剂是近年来发展迅速的治疗方法,可以增强人体免疫系统识别和攻击癌细胞的能力。这种治疗常被用来改善晚期肾癌患者的预后。
4.对症支持治疗:
对于不适合接受强烈治疗的老年患者,可采用针对症状的支持性治疗,如镇痛药控制疼痛、纠正贫血、维持电解质平衡以及营养支持等,以提高生活质量。
5.随访观察:
某些高龄患者或小体积、进展缓慢的肾癌病例可能选择主动监测,而不是立即干预。通过定期影像学检查,评估肿瘤变化情况。如果病情稳定,无明显症状,可以延迟进一步治疗。
治疗过程中需要密切关注老年人的身体耐受情况,并与家属充分沟通,综合考虑患者整体健康状况和个人意愿,制定最适合的治疗方案。
