发布于:2024-12-09
徐炳国主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
罗伊氏乳杆菌是一类定植于人和动物肠道、口腔及泌尿生殖道的益生菌,其核心作用在于调节肠道菌群平衡、抑制部分致病菌生长,并可能对腹泻、幽门螺杆菌感染及婴幼儿肠绞痛起到辅助改善作用。
1、调节肠道菌群:罗伊氏乳杆菌可在肠道内定植,通过竞争性黏附肠黏膜上皮细胞,减少大肠杆菌、沙门氏菌等致病菌的附着机会,同时代谢产生乳酸和短链脂肪酸,降低肠道局部酸碱度,形成不利于致病菌繁殖的环境。
2、辅助改善腹泻:多项临床观察显示,罗伊氏乳杆菌对急性感染性腹泻和抗生素相关性腹泻有辅助缓解作用。世界胃肠病学组织2017年发布的益生菌指南指出,罗伊氏乳杆菌DSM 17938菌株可用于缩短儿童急性感染性腹泻的病程,但具体效果因菌株和个体差异而不同。
3、抑制幽门螺杆菌:部分研究表明,罗伊氏乳杆菌能够与幽门螺杆菌竞争黏附胃黏膜,减少幽门螺杆菌在胃内的定植密度。需要明确的是,该作用为辅助性质,不能替代规范的抗幽门螺杆菌治疗方案。
4、缓解婴幼儿肠绞痛:罗伊氏乳杆菌DSM 17938在多项随机对照试验中被用于评估对婴儿肠绞痛的改善效果。2018年发表于《儿科学》期刊的一项汇总分析显示,该菌株对母乳喂养的肠绞痛婴儿每日哭泣时间有中等程度的减少,但对配方奶喂养婴儿的效果尚不明确。
5、调节免疫应答:罗伊氏乳杆菌可刺激肠道相关淋巴组织,促进调节性T细胞的分化,有助于维持肠道免疫耐受,减少过度炎症反应。该机制在过敏性疾病的辅助干预中被广泛研究,但结论尚未统一。
6、改善口腔微生态:罗伊氏乳杆菌可定植于口腔,通过产生罗伊氏菌素抑制变形链球菌和牙龈卟啉单胞菌等口腔致病菌,对龋齿和牙周炎的辅助预防有一定研究价值。
罗伊氏乳杆菌的作用集中在肠道菌群调节和致病菌抑制方面,对腹泻、幽门螺杆菌感染及婴儿肠绞痛有辅助改善意义,但不同菌株效果存在差异,不能替代标准治疗。使用含罗伊氏乳杆菌的产品前,应确认菌株编号和活菌数量,免疫缺陷人群需在专业人员指导下使用。
否。罗伊氏乳杆菌只能辅助抑制幽门螺杆菌定植,不能替代规范的四联疗法,根除幽门螺杆菌仍需遵医嘱完成标准治疗方案。
罗伊氏乳杆菌对婴儿肠绞痛有效吗?对部分母乳喂养的肠绞痛婴儿有中等程度改善,但对配方奶喂养婴儿效果尚不明确,且不同菌株效果存在差异,使用前应咨询儿科人员。
罗伊氏乳杆菌和普通酸奶里的益生菌一样吗?不一样。罗伊氏乳杆菌是特定菌种,功效与菌株编号密切相关,普通酸奶所含菌种和活菌数量不同,不能等同看待。
哪些人群不适合使用罗伊氏乳杆菌?免疫缺陷人群、危重症患者及中心静脉导管留置者不适合自行使用,需由专业人员评估后决定,避免发生菌血症等感染风险。
本文由徐炳国医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] World Gastroenterology Organisation. Probiotics and prebiotics. 2017.
[2] 中华医学会儿科学分会消化学组. 中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南. 中华儿科杂志, 2016.
[3] 国家卫生健康委员会. 食品安全国家标准 益生菌类保健食品申报与审评规定. 2020.
[4] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社, 2022.
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