如何处理多发性肾结石引起的疼痛和尿液无法排出的情况

2025-02-28
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:多发性肾结石引起的疼痛和尿液无法排出需要立即处理,以避免对肾脏和泌尿系统造成进一步的损害。通常,治疗包括缓解疼痛、促进结石排出以及防止并发症。

1.缓解疼痛:非甾体抗炎药物如布洛芬可以有效减轻肾绞痛。医生可能开具更强效的镇痛药物,根据患者的具体情况选择适当的剂量和使用频率。

2.促进结石排出:小于5毫米的结石通常可通过增加水分摄入自行排出。建议每日饮用2-3升水以帮助冲刷结石。某些情况下,使用α受体阻滞剂如坦索罗辛能够放松输尿管肌肉,促进结石排出。

3.解除尿路梗阻:如结石导致尿液无法排出,应尽快医治。常见的介入手术手段包括体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术或经皮肾镜取石术。这些技术各有适应症,医生会根据结石大小、位置及患者健康状况进行选择。

4.预防感染:尿路梗阻可能导致细菌感染,需及时使用抗生素以预防或控制感染。若已经存在感染,需要根据细菌培养结果调整抗生素类型。

定期随访与影像学检查能够评估结石排出情况和泌尿系统功能恢复情况。保持良好的生活习惯,如充足饮水,减少钠盐、蛋白质和草酸盐摄入,可以有效预防肾结石复发。

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