管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
发病部位不同:
1.十二指肠溃疡主要发生在胃排空后的十二指肠部分,通常是十二指肠球部。
2.胃溃疡则发生在胃内,多见于胃小弯部位。
症状表现略有差异:
1.十二指肠溃疡的患者常在餐后2-3小时感到腹痛,夜间疼痛较多,进食或服用制酸药物后症状缓解。
2.胃溃疡的患者多在餐后立即或半小时左右出现疼痛,进食后疼痛可能加重,有时伴随恶心、呕吐等症状。
第三,发病机制和诱因有所区别:
1.十二指肠溃疡的主要原因包括幽门螺杆菌感染及胃酸分泌过多等。
2.胃溃疡的原因除幽门螺杆菌外,还包括长期使用非甾体抗炎药(如阿司匹林)、吸烟、酗酒以及精神压力等。
第四,诊断和治疗方法虽有相似但也存在特定差异:
1.诊断方面,均可采用胃镜检查来确诊。通过胃镜可以直接观察到溃疡的形态、大小以及具体位置。
2.治疗方面,二者均需要根除幽门螺杆菌,并使用质子泵抑制剂减少胃酸分泌。由于十二指肠溃疡的患者胃酸分泌量较大,治疗过程中需特别注意调节胃酸水平。
尽管这两种溃疡病在某些方面有所不同,但预防措施基本相同,包括避免辛辣刺激性食物、戒烟限酒、合理饮食作息、减轻精神压力等。保持健康的生活方式有助于降低患病风险。