沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.血钾水平测定:这是最直接的方法,通过抽取静脉血样本来测定血清中的钾离子浓度。正常的血钾水平为3.5-5.0毫摩尔/升,低于3.5毫摩尔/升即为低钾血症。
2.尿液分析:检测尿液中的钾排泄量,可以帮助判断低钾血症的原因。如果尿液中钾含量较高,可能提示肾脏是钾流失的主要途径。
3.动脉血气分析:评估酸碱平衡状态,有助于进一步了解低钾血症的病因。低钾血症常伴有代谢性碱中毒。
4.心电图(ECG):低钾血症可以引起心脏电活动异常,例如T波平坦或倒置、U波显现、QT间期延长等,这些变化在心电图上可以观察到。
5.详细病史和体格检查:包括询问饮食习惯、药物使用情况、是否存在呕吐、腹泻等症状,以及检查肌肉无力、反射减弱等临床表现。
6.其他辅助检查:如超声、CT或MRI等影像学检查以及特定荷尔蒙水平测定(如醛固酮和肾素),以排除肾上腺疾病或其他内分泌紊乱。
低钾血症的诊断依赖于综合评估实验室结果和临床表现。在发现血钾水平偏低时,应及时寻找并处理潜在的病因,以防止严重并发症的发生。