袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.NSE是一种糖酵解酶,主要存在于神经组织和神经内分泌细胞。正常情况下,血清中NSE的浓度非常低。
2.NSE水平升高通常见于以下几种情况:
神经系统疾病:如脑损伤、脑出血、缺血性脑卒中及某些癫痫发作后,NSE水平可能显著升高。研究表明,急性脑损伤后的24-48小时内,NSE水平会达到峰值,然后逐渐降低。
恶性肿瘤:小细胞肺癌、神经母细胞瘤和其他神经内分泌肿瘤患者的NSE水平常常增高。对于小细胞肺癌患者,血清NSE水平的变化可以用于评估治疗效果和监测复发风险。
其他情况:例如一些慢性炎症性疾病、急性胰腺炎等也可能导致NSE水平升高。
3.NSE检测的临床意义包括:
诊断:结合其他检查,NSE有助于诊断神经系统疾病和某些类型的癌症。
预后评估:在某些神经系统疾病中,NSE水平的变化与患者病情严重程度及预后密切相关。例如,在急性脑损伤患者中,高水平的NSE常提示预后不良。
监测疗效:在接受治疗的患者中,定期检测NSE水平可以帮助医生评估治疗效果和监测疾病进展。
单独依赖NSE水平进行诊断是有局限性的,必须结合患者的临床表现和其他辅助检查来综合判断病情。