刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.明确诊断和分型:通过对切除组织的病理分析,可以进一步确认胃癌的具体类型,如腺癌、鳞癌等。病理检查还能够提供癌细胞的分化程度(即肿瘤恶性程度),如高分化、中分化或低分化。
2.确定浸润深度:病理化验可以评估肿瘤侵入胃壁的深度。例如,有无突破浆膜层或者是否侵犯周围的器官,这是判断肿瘤分期的关键指标之一。
3.评估淋巴结转移:通常在手术中会切除部分周围的淋巴结,通过病理检测可以确认有无癌细胞扩散到这些淋巴结中。淋巴结转移的数量和范围直接影响肿瘤分期和预后。
4.检测特殊标志物:某些情况下,病理报告会包含与胃癌相关的分子标志物信息。例如,HER2蛋白的表达情况对于指导靶向药物的使用非常重要。
5.判断手术切缘:病理化验还会关注手术切缘是否存在残留癌细胞。如果切缘未见癌细胞,则提示手术切除较为彻底;若切缘阳性,则可能需要进一步治疗。
6.评估疗效:对于术前接受过新辅助化疗或放疗的患者,病理化验可以评估治疗的效果,包括肿瘤缩小的程度以及癌细胞坏死的范围。
术后的病理报告能够为医生制定个体化的后续治疗方案提供精准依据,包括是否需要进行辅助化疗、放疗或靶向治疗。这一程序是胃癌综合治疗的重要组成部分。