如何鉴别腰椎滑脱和腰扭伤

2025-05-17
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎滑脱和腰扭伤是两种不同的脊柱疾病,各自具有独特的症状和诊断特点。腰椎滑脱是指一个椎骨从正常位置滑出,而腰扭伤则是由于肌肉或韧带受损导致的疼痛。在分辨两者时,可以从以下几个方面进行考量:

1.症状表现:

腰椎滑脱:常见症状包括慢性下腰痛、腿部放射痛、行走困难,严重时可能出现神经压迫导致的麻木或无力。

腰扭伤:主要表现为下腰部突然疼痛,通常在运动后加重,但不伴随腿部症状。

2.发病原因:

腰椎滑脱:多与先天性因素、退行性变化或外伤有关,尤其常见于中老年人群。

腰扭伤:往往由剧烈运动、姿势不当或过度用力等急性损伤引起。

3.影像学检查:

腰椎滑脱:X光片或MRI可显示椎骨移位情况,明确诊断。

腰扭伤:影像学通常无明显异常,主要依赖临床症状判断。

4.疼痛性质:

腰椎滑脱:疼痛可呈持续性,活动时加剧,且可能伴有腿部症状。

腰扭伤:疼痛一般为急性发作,休息可缓解,无放射痛。

腰椎滑脱和腰扭伤在治疗上也存在差异,前者可能需要针对性康复锻炼甚至手术治疗,而后者通常通过休息、药物和理疗即可恢复。早期科学诊断和干预对于有效管理和恢复至关重要。

免费咨询