峡部裂伴腰椎滑脱是否必须进行手术

2025-06-17
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:峡部裂伴腰椎滑脱并不总是需要进行手术。治疗方案的选择主要取决于症状的严重程度、滑脱的等级以及患者的生活质量。

1.轻度峡部裂伴腰椎滑脱的患者,特别是在症状轻微或无明显症状的情况下,通常可以通过保守治疗进行管理。此类保守治疗包括:

药物治疗:非甾体抗炎药或其他镇痛药物用于缓解疼痛和炎症。

理疗:针对背部和腹部肌肉的加强锻炼可以改善脊柱稳定性。

活动限制:避免加重滑脱的活动,例如剧烈运动或重体力劳动。

2.对于中度至重度滑脱,或者当保守治疗无效时,手术可能成为必要的选项。常见的手术方法包括:

脊柱融合术:将滑脱的椎骨固定在一起,以防止进一步滑脱。

减压术:通过去除部分骨或组织来减轻神经的压力。

3.手术的决定也要考虑患者的个人因素,如年龄、整体健康状况和日常活动需求。

手术并不是唯一的选择但在某些情况下可能是最有效的治疗方案。评估的重点在于症状对生活质量的影响,以及尝试保守治疗的效果。

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