前列腺癌内分泌治疗应使用何种药物

2025-07-17
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:前列腺癌内分泌治疗常用的药物主要包括雄激素剥夺疗法中的促黄体生成素释放激素类似物、抗雄激素药物以及雄激素合成抑制剂。这些药物通过不同机制降低体内雄激素水平,减缓肿瘤进展。

1.LHRH类似物:常用的包括亮丙瑞林和戈舍瑞林。它们通过作用于垂体,减少睾酮的产生,从而达到抑制肿瘤生长的目的。一般来说,这类药物是通过皮下注射或者植入剂的方式给药。

2.抗雄激素药物:非甾体类抗雄激素药如比卡鲁胺可用于与LHRH类似物联合或单独使用,以阻断雄激素与其受体结合,进一步抑制肿瘤细胞的活性。

3.雄激素合成抑制剂:如阿比特龙,通过抑制雄激素生物合成过程中的关键酶CYP17,减少雄激素的产生。这类药物通常与强的松或其他糖皮质激素联合使用,以降低副作用。

在前列腺癌的治疗中,选择何种药物方案取决于病情的严重程度、患者的身体状况和对药物的耐受性等多种因素。医生会根据具体情况制定个体化治疗方案,以获得最佳疗效。在治疗期间,需要定期监测病情变化以及药物可能引发的副作用,如骨密度下降、代谢异常等。

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