唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.确定心动过速类型:需要明确患者所患的心动过速类型,例如是室上性心动过速、房颤、房扑还是室性心动过速。不同类型的心动过速治疗方案可能会有很大差异。
2.药物治疗:
钙通道阻滞剂如维拉帕米或地尔硫卓可用于部分室上性心动过速。
β受体阻滞剂如美托洛尔可能适合某些房颤患者以控制心率。
若为室性心动过速,可能需要使用抗心律失常药物,如胺碘酮。
3.电复律:对于对药物疗效不佳的持续性心动过速,尤其是在血流动力学不稳定时,同步电复律可能是必要的选择。
4.导管消融术:某些难治性或再发性心动过速,特别是起源明确的室上性心动过速,可能通过导管消融术获得长期解决。
5.其他支持措施:在急性事件中,需密切监测生命体征,并根据需要提供氧疗、静脉输液等支持措施。
心动过速的治疗需要个体化考虑,基于具体的临床表现和基础疾病状况,精准制定管理策略。同时,应避免自行更改药物方案或忽视症状变化,确保及时就医并在专业指导下进行治疗。
