陈中璞 副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.心动过缓和心动过速的定义:
心动过缓通常指每分钟心率低于60次。
心动过速则是每分钟心率超过100次。
2.常见原因:
睡眠呼吸暂停综合征:这是一种在睡眠中反复暂停呼吸导致的情况,常伴有低氧血症,会引起心率变化。
自主神经功能失调:自主神经系统对心脏节律的调节异常可导致心动过缓或心动过速。
药物影响:某些药物,如β-受体阻滞剂或抗心律失常药物,可能引起心率改变。
电解质失衡:钾、钠、钙等电解质水平的紊乱会影响心肌的正常功能。
其他心脏问题:如窦性心动过缓、心房颤动等心律失常。
3.诊断与监测:
24小时动态心电图(Holter监测)可以记录一天内心率的变化,帮助医生了解心律不齐的模式。
血液检测可以排查电解质失衡或其他代谢性疾病。
睡眠监测可以诊断睡眠呼吸暂停等睡眠相关问题。
4.治疗方案:
根据病因,治疗可能包括调整用药、使用呼吸机辅助治疗睡眠呼吸暂停、纠正电解质失衡等。
部分情况可能需要植入心脏起搏器以维持正常心率。
定期随访和保持健康的生活方式,如避免过度的咖啡因和酒精摄入、保持良好的睡眠卫生、以及管理心理压力,有助于改善症状并预防心律失常的发生。
