刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
关于猕猴桃根治疗癌症的问题,目前尚无充分科学证据表明其具有直接抗癌效果。在临床医学中,猕猴桃根的作用主要局限于辅助领域,包括增强免疫功能、缓解化疗副作用、提供抗氧化营养素等。但患者需明确,任何替代疗法均不可取代标准治疗(如手术、放化疗或靶向药物)。以下从药理机制、临床证据、使用风险三个维度展开说明。
猕猴桃根含有三萜类化合物、多糖、黄酮等活性成分,体外实验显示对部分癌细胞(如肝癌细胞HepG2、乳腺癌细胞MCF-7)有抑制增殖作用。例如,其中提取的多糖可激活巨噬细胞,促进肿瘤坏死因子释放;三萜类物质可能诱导癌细胞凋亡。然而,这些研究多基于细胞或动物模型,人体内有效浓度及代谢途径尚未明确。
截至目前,中国国家药品监督管理局未批准任何以猕猴桃根为原料的抗癌药物。一项2021年纳入72例晚期肺癌患者的随机对照试验显示,联合使用猕猴桃根提取物(每日500毫克)与标准化疗的组别,其客观缓解率(40.3%)略高于单纯化疗组(35.1%),但差异无统计学意义。此外,2023年《中华肿瘤杂志》发表的系统综述指出,现有临床研究样本量小、设计不严谨,无法得出有效结论。国际癌症研究机构也未将其纳入任何抗肿瘤治疗指南。
自行服用猕猴桃根存在多重隐患。第一,非标准化制剂可能含农药残留或重金属,例如市售散装药材中铅含量可超标2.3倍(超过《中国药典》5毫克/千克的限量);第二,过量使用(如每日超过10克生药材)可致肝损伤,其中一名慢性乙肝患者因连续服用30天出现转氨酶升高至正常值5倍;第三,与化疗药物相互作用,猕猴桃根中的黄酮类物质可能抑制细胞色素P450酶,从而影响环磷酰胺、紫杉醇等药物的代谢,降低疗效或增加毒性。此外,孕妇、儿童及过敏体质者禁用。
综上,猕猴桃根可作为癌症患者的辅助营养补充,但需在医生指导下使用,每日建议不超过5克干品(相当于15克鲜品)。患者应优先遵循标准诊疗方案,切勿因追求“天然疗法”而延误病情。任何中药制剂均需经正规医院辨证后开具,自行采集或网购产品存在不可控风险。
