什么癌症会传染人

癌症本身不会在人与人之间直接传染，但部分致癌病原体可以人际传播，从而间接提升相关癌症的发生风险。

全球约13%的癌症新发病例与传染性病原体相关，这是世界卫生组织下属国际癌症研究机构在2012年发布的统计数据。以下按病原体类型分点说明。

1、人乳头瘤病毒：该病毒主要通过性接触传播，持续感染高危型人乳头瘤病毒是宫颈癌发生的必要条件。全球99%以上的宫颈癌组织样本中可检出高危型人乳头瘤病毒，该数据来自世界卫生组织2020年发布的全球宫颈癌防治指南。接种人乳头瘤病毒疫苗与定期筛查可显著降低宫颈癌发生率。

2、乙型肝炎病毒与丙型肝炎病毒：两者均经血液、母婴及性接触传播。慢性乙型肝炎病毒感染是肝细胞癌的主要病因之一。中国疾病预防控制中心2021年发布的数据显示，中国慢性乙型肝炎病毒感染者约7000万例，原发性肝细胞癌患者中约80%以上合并乙型肝炎病毒感染。新生儿接种乙型肝炎疫苗是阻断母婴传播的关键措施。

3、EB病毒：该病毒经唾液传播，与鼻咽癌及部分淋巴瘤相关。在鼻咽癌高发区，患者血清中EB病毒抗体阳性率显著高于健康人群。避免共用餐饮器具可减少传播机会。

4、幽门螺杆菌：该菌经口-口或粪-口途径传播，是胃癌的明确危险因素。世界卫生组织于1994年将其列为人类胃癌的Ⅰ类致癌物。共餐时使用公筷、分餐制有助于降低感染率。

5、人类免疫缺陷病毒：该病毒本身不直接致癌，但可导致免疫抑制，使卡波西肉瘤及部分淋巴瘤的发生风险升高。该病毒经血液、性接触及母婴传播。

6、人类T淋巴细胞病毒Ⅰ型：该病毒经血液、性接触及母婴传播，与成人T细胞白血病/淋巴瘤相关。该病在特定流行区更为常见。

上述病原体传播途径各异，预防策略包括疫苗接种、抗病毒治疗、餐具消毒、安全性行为及血液制品筛查。病原体感染不等于必然发生癌症，多数感染者并不发展为恶性肿瘤。若存在上述病原体感染，应定期进行针对性筛查，如宫颈细胞学检查、肝脏超声联合甲胎蛋白检测、胃镜检查等。筛查频率需由临床医生根据个体风险确定。

常见问题

否。癌症本身不传染，但若患者合并幽门螺杆菌感染，共餐可能传播该菌。建议使用公筷。

否。宫颈癌不传染，但导致宫颈癌的人乳头瘤病毒可经性行为传播。伴侣可接种疫苗预防。

是。接种乙型肝炎疫苗可预防乙型肝炎病毒感染，从而降低肝细胞癌发生风险。新生儿接种效果尤为明确。

否。感染者中仅少数发展为胃癌，但根除治疗可降低风险。具体方案需由消化科医生评估。

否。多数人感染后无症状，无需特殊治疗。若合并鼻咽癌相关症状，应进一步检查。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 全球宫颈癌防治指南. 2020.

[2] 国际癌症研究机构. 全球癌症与传染性病原体归因分析. 2012.

[3] 中国疾病预防控制中心. 中国病毒性肝炎流行病学报告. 2021.

[4] 世界卫生组织. 幽门螺杆菌与胃癌关系评估报告. 1994.

[5] 中华医学会肿瘤学分会. 中国鼻咽癌诊疗指南. 2022.