发布于:2026-03-04
侯泽江副主任医师
南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科
远视的数据记录应包含屈光度、矫正视力、眼轴长度和角膜曲率四项核心指标,屈光度以正球镜度数与柱镜度数联合形式记录,例如+3.00DS/+1.00DC×90°。
1、屈光度记录:采用国际标准写法,先记录球镜度数,正号代表远视,单位D,保留两位小数;再记录柱镜度数与轴向,轴向取1至180度整数。例如+2.50DS/+0.75DC×180°表示远视250度联合远视散光75度,轴向180度。散瞳验光与显然验光结果需分别标注,因儿童调节力强,散瞳后远视度数常高于小瞳验光结果。
2、矫正视力记录:分别记录裸眼视力与矫正视力,采用小数记录法或五分记录法,同一份档案内保持统一。例如裸眼视力0.6,矫正视力1.0。儿童需记录单眼视力,避免双眼同时测量造成遮盖性弱视漏判。
3、眼轴长度记录:采用光学生物测量仪获取,单位毫米,保留两位小数。远视眼轴通常短于同龄正常值,例如3岁儿童眼轴正常参考值约21.5毫米至22.0毫米,远视者可能为20.5毫米。眼轴数据用于评估远视性屈光不正的解剖基础及随访变化。
4、角膜曲率记录:记录平坦子午线与陡峭子午线的曲率半径及屈光力,单位分别为毫米与屈光度。远视眼角膜曲率通常较平,例如平坦子午线7.80毫米对应屈光力43.25D。角膜曲率与眼轴联合分析可区分轴性远视与屈光性远视。
5、记录频次与条件:婴幼儿首次验光建议在6月龄至1岁完成,之后每6个月复查一次;学龄前儿童病情稳定者每6个月记录一次,调整干预方案期间需缩短至每3个月记录一次。每次记录需注明验光方式、是否使用睫状肌麻痹剂及测量时间。
6、数据来源与质控:依据国家卫生健康委员会发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》相关屈光档案建立原则,远视儿童同样应建立屈光发育档案。该指南由中华人民共和国国家卫生健康委员会于2019年发布,明确要求记录屈光状态、眼轴、角膜曲率等参数。操作步骤为:先进行睫状肌麻痹验光,再行光学生物测量,最后将数据录入统一档案模板,由两名技术人员核对签字。
远视数据记录以屈光度、矫正视力、眼轴长度、角膜曲率四项为核心,需标注验光条件与测量时间,按年龄和病情稳定程度确定复查频次,并依据国家卫生健康委员会2019年发布的指南建立屈光发育档案。
是。眼轴长度是区分轴性远视与屈光性远视的关键指标,也是评估远视进展的基础数据,应纳入常规记录。
儿童远视验光数据记录前需要散瞳吗?是。儿童调节力强,小瞳验光易低估远视度数,首次记录及调整方案前需使用睫状肌麻痹剂散瞳后验光。
远视屈光度记录中正号可以省略吗?否。正号代表远视,负号代表近视,省略正号可能导致屈光性质误判,必须完整书写正负号。
远视数据记录多久复查一次?病情稳定者每6个月记录一次,调整干预方案期间每3个月记录一次,婴幼儿首次记录后每6个月复查。
本文由侯泽江医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南. 2019.
[2] 中华医学会眼科学分会. 中国儿童青少年屈光发育档案建立专家共识. 中华眼科杂志.
[3] 瞿佳. 眼视光学理论和方法. 人民卫生出版社.
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