韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
在脚踝扭伤中,韧带的损伤程度决定了受伤的严重性。轻度扭伤(一级)仅为韧带纤维拉伸或轻微撕裂,通常不影响关节活动;中度扭伤(二级)则可能导致部分韧带撕裂,会出现明显肿胀与疼痛,活动受到限制;重度扭伤(三级)是韧带完全撕裂,活动受限并伴随明显的疼痛和肿胀,需要专业医疗干预。
扭伤后局部肿胀和疼痛是常见症状,通常48小时内达到高峰。如果受伤部位肿胀明显并伴随剧烈疼痛,可能意味着伤情较为严重。轻度扭伤的肿胀和疼痛通常较轻微,正常活动不会受到太大影响,但仍需适当休息以避免加重伤情。
评估脚踝活动时的感觉可以帮助判断伤情。当尝试行走或者移动脚踝时,如果没有剧烈疼痛、沉重感或卡顿现象,通常意味着没有严重问题。若有强烈的疼痛感或无法承重,则可能意味着韧带损伤严重,需要及时就医检查。
无论扭伤严重程度如何,恢复期间都应注意保护足踝。早期可通过休息、冰敷、压迫和抬高患肢等方法减轻症状,即“RICE”原则。48小时后,可逐渐开始温和的活动和简单的康复练习,帮助提高灵活性和强化肌肉。在恢复过程中,应避免过早进行剧烈运动,以免造成二次损伤。佩戴支撑性护具或使用弹性绷带也有助于减少扭伤复发的风险。
在面临脚踝扭伤时,尽管能够活动可能表明伤情不严重,但仍需谨慎评估其他症状。如果出现明显肿胀、持续疼痛或正常活动功能受限,务必要寻求专业医生的建议和治疗。同时,在日常生活中,加强脚踝及下肢的肌肉训练和提高平衡能力,有助于降低扭伤的发生率。
