经常食用白米白面会导致维生素缺乏吗

经常食用白米白面是否导致维生素缺乏，取决于膳食结构是否单一。以精制谷物为唯一主食且缺少全谷物、杂豆、蔬菜和动物性食物时，维生素B1、B2、烟酸及维生素E摄入不足的风险明显升高；若搭配合理，则不一定缺乏。

精制加工对维生素的影响

1、加工损失：稻谷和小麦在碾磨去除麸皮与胚芽的过程中，维生素B1、B2、烟酸、维生素E及膳食纤维大量流失，保留的主要是淀粉和少量蛋白质。

2、摄入结构：中国居民膳食指南（2022年版）建议每日摄入谷类食物200至300克，其中全谷物和杂豆50至150克，薯类50至100克。若谷类全部由白米白面构成，全谷物摄入为零，上述B族维生素来源显著减少。

3、缺乏表现：维生素B1长期不足可引发脚气病，表现为周围神经病变和心功能异常；维生素B2不足与口角炎、舌炎、脂溢性皮炎相关；烟酸缺乏可导致癞皮病，出现皮炎、腹泻和认知障碍。

4、人群差异：以精白米面为主食且副食单调的人群风险较高；膳食中包含全谷物、杂豆、瘦肉、蛋类、奶类、深色蔬菜者，即使食用白米白面，维生素供给通常可满足需要。

证据与数据

中国疾病预防控制中心营养与健康所发布的《中国居民营养与健康状况监测报告（2015—2017年）》显示，中国居民全谷物平均摄入量远低于膳食指南推荐水平，维生素B1摄入不足的比例在部分人群仍然存在。该监测同时指出，主食精细化是影响B族维生素摄入的重要因素之一。

降低风险的方式

• 将部分白米替换为糙米、燕麦、藜麦或杂豆，每日全谷物和杂豆达到50至150克。
• 搭配瘦猪肉、动物肝脏、蛋类、奶类及深绿色蔬菜，补充维生素B1、B2和叶酸。
• 减少长期单一以白粥、白馒头、白面条为主的膳食模式，尤其在副食供应不足时更需调整。
• 特殊人群如孕妇、老年人、长期饮酒者及消化吸收障碍者，应在医师或营养专业人员指导下评估维生素营养状况。

白米白面本身并非不能食用，关键在于整体膳食是否多样。以精制谷物为唯一主食且缺少全谷物、杂豆、蔬菜和动物性食物时，维生素缺乏风险升高；主食粗细搭配、副食丰富者通常可维持正常维生素营养状态。

常见问题

是。长期以白米饭为唯一主食且缺少全谷物、豆类和肉类时，维生素B1摄入容易不足，可能增加脚气病风险。

能。每日适量食用白米白面并无问题，但需搭配全谷物、杂豆、蔬菜和动物性食物，避免主食来源单一。

中国居民膳食指南（2022年版）建议，每日全谷物和杂豆摄入50至150克，薯类50至100克，可与白米白面搭配食用。

常见表现包括口角炎、舌炎、脂溢性皮炎和眼部不适。出现相关症状应就医评估，不宜自行判断。

是。老年人食量下降、消化吸收功能减退，若主食过于精细且副食单调，维生素B1、B2和叶酸不足的风险更高。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社.

[2] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国居民营养与健康状况监测报告（2015—2017年）.

[3] 葛可佑. 中国营养科学全书. 人民卫生出版社.

[4] 中华医学会. 维生素缺乏症临床诊疗指南.