罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.前脊髓综合征:
特点是运动功能损害明显,而感觉功能相对保存。
由于影响了脊髓前部的皮质脊髓束和脊髓丘脑束,会出现双侧运动麻痹或无力。
痛觉及温度觉常常丧失,但触觉和位置觉通常保留。
2.中央脊髓综合征:
常见于颈椎损伤,多发生在老年人群中。
上肢肌无力比下肢更为严重。
病变部位靠近脊髓中央,影响灰质内的纤维交叉区,导致上肢细小的感觉障碍。
3.后脊髓综合征:
比较少见,主要影响脊髓后柱。
表现为深感觉障碍,如本体感觉缺失,可能导致共济失调。
痛觉、温度觉和运动功能一般正常。
4.Brown-Séquard综合征:
由脊髓半侧损伤引起,一侧身体出现同侧运动障碍和本体感觉缺失。
损伤对侧会出现痛觉和温度觉缺失。
典型表现是半侧截瘫。
5.马尾综合征:
是指马尾神经根受压或损伤。
表现为下肢无力、感觉异常、膀胱肠道功能障碍。
常常伴随会阴部“马鞍区”感觉缺失。
识别不完全性脊髓损伤的分型要求详细的神经学检查和影像学评估,以便明确诊断并制定合适的治疗方案。
