红眼病的传染途径是什么

红眼病主要通过接触传播，即健康眼接触被患者眼部分泌物污染的手、毛巾、脸盆、水源或物品后发生感染；飞沫与空气传播不是主要途径，但患者咳嗽、打喷嚏产生的分泌物飞沫在近距离内亦可能造成传播。

传播途径的具体分类

1、直接接触传播：健康者手部触碰患者眼部或其分泌物污染的物品后，再揉搓自身眼睛，是最常见的传播方式。家庭内共用毛巾、枕巾、脸盆时，传播风险明显升高。

2、间接接触传播：患者使用过的毛巾、手帕、脸盆、枕头、玩具、门把手、水龙头开关等物品可附着病原体。健康者接触这些物品后未规范洗手，再接触眼部即可被感染。

3、水源传播：在游泳池、公共浴池等场所，若水质消毒不达标且存在患者分泌物污染，可能造成多人感染。流行性角结膜炎与游泳池相关的聚集性病例在夏季并不少见。

4、医源性传播：眼科检查器械、眼压计、裂隙灯接触部件若消毒不彻底，可能成为传播媒介。正规医疗机构对接触眼部的器械执行一人一用一消毒。

5、母婴传播：新生儿经产道分娩时，可接触母亲产道内的病原体，引起新生儿结膜炎。淋球菌与沙眼衣原体是常见病原体。

数据与依据

世界卫生组织在2022年发布的《沙眼消除验证与认证指南》中明确，沙眼衣原体通过眼部分泌物污染的手指、毛巾和苍蝇机械传播，强调改善卫生条件与面部清洁是切断传播的核心措施。中国疾病预防控制中心2021年发布的急性出血性结膜炎监测数据显示，该病在托幼机构与学校的暴发疫情中，约七成以上病例存在共用毛巾或直接接触患者分泌物的流行病学史。这提示接触传播是防控重点。

防控要点

• 患者毛巾、脸盆、枕巾应单独使用，并每日煮沸或高温消毒。
• 接触患者或其物品后，须用流动水和肥皂洗手，揉搓时间不少于20秒。
• 流行期间避免前往游泳池、公共浴池等人员密集场所。
• 托幼机构与学校发现病例后，应对玩具、桌椅表面进行含氯消毒剂擦拭。
• 医务人员检查患者眼部前后须规范洗手或使用速干手消毒剂。

红眼病以接触传播为主，防控核心在于切断手、物品与眼之间的传播链。出现眼红、分泌物增多、异物感时，应尽早就医明确病原体，避免自行购买眼药水使用。患病期间应居家休息，减少公共场所活动，防止疫情扩散。

常见问题

否。红眼病主要经接触传播，空气不是主要传播途径。患者咳嗽产生的飞沫在近距离内可能造成传播，但日常同处一室、无直接或间接接触时，感染风险较低。

是。共用毛巾是红眼病常见的传播方式。患者眼部分泌物污染毛巾后，健康者使用同一毛巾擦拭眼部，病原体可直接进入眼结膜，造成感染。

是。游泳池水质消毒不达标且被患者分泌物污染时，可能造成多人感染。流行期间应避免前往游泳池，选择水质合格、消毒规范的场所。

是。红眼病传染性强，患者应居家休息，避免前往学校、托幼机构及公共场所。毛巾、脸盆等个人物品单独使用，直至症状完全消失。

是。新生儿经产道分娩时可接触母亲产道内的病原体，引起新生儿结膜炎。淋球菌与沙眼衣原体是常见病原体，需及时就医处理。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 沙眼消除验证与认证指南. 2022.

[2] 中国疾病预防控制中心. 急性出血性结膜炎监测数据. 2021.

[3] 中华医学会眼科学分会. 感染性结膜炎临床诊疗专家共识. 中华眼科杂志.

[4] 国家卫生健康委员会. 急性出血性结膜炎诊断标准. 中华人民共和国卫生行业标准.