刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.病因:
痘疹性胃炎通常由病毒感染引起,最常见的是水痘带状疱疹病毒。它可能在免疫力下降的情况下激活并导致胃炎。
非萎缩性胃炎多由幽门螺杆菌感染或其他因素如药物刺激、饮酒过度等导致。它不是直接由病毒引起,而是与细菌感染及环境因素关系密切。
2.临床表现:
痘疹性胃炎可能伴随全身性症状,如发热、皮肤疹等,因为它与系统性病毒感染有关。胃部症状可能包括恶心、呕吐和腹痛。
非萎缩性胃炎主要表现为上腹疼痛、消化不良、嗳气和恶心,但通常缺乏明显的系统性症状。
3.病理特征:
在内镜下,痘疹性胃炎可能会显示出局部的红斑或溃疡,并可能有水泡样病变,这是由于病毒感染造成的组织损伤。
非萎缩性胃炎则表现为胃黏膜充血、肿胀,没有明显的组织结构改变,与慢性炎症反应相关。
4.诊断和治疗:
痘疹性胃炎的诊断可以通过血液检测病毒抗体或PCR检测来确认病毒感染,治疗重点在于抗病毒治疗和支持疗法。
非萎缩性胃炎诊断通常通过胃镜检查和幽门螺杆菌检测,治疗以抗生素、质子泵抑制剂和避免诱因为主。
认识到这两者的不同之处,对于准确诊断和有效治疗具有重要意义。
