管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.临床症状:
右下腹部反复出现隐痛或钝痛,通常持续数周或更长时间。
消化不良、食欲减退、恶心等非特异性消化道症状。
部分患者可能出现低热和轻度疲劳感。
2.体格检查:
右下腹部压痛,尤其在麦克伯尼点(即从脐到右髂前上棘连线的中外1/3交界处)。
按压时疼痛加剧,伴有反跳痛。
3.辅助影像学检查:
超声检查:可以发现阑尾肿大、管腔扩张、壁厚增生及周围组织的异常信号。
CT扫描:较高的敏感性和特异性,可以清晰显示阑尾的形态变化及周围组织的炎性改变。
MRI:对于某些病情复杂或需进一步确诊的病例可选择磁共振成像。
4.实验室检查:
血常规:部分患者可能有轻度白细胞增多,但并不特异。
C反应蛋白:可轻度升高,提示慢性炎症。
慢性阑尾炎的诊断需要综合考虑临床表现、体格检查和辅助检查结果。若怀疑存在慢性阑尾炎,应及时就医,进行详细评估和必要的影像学检查。