管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.肠道问题:
憩室炎:特别是乙状结肠憩室炎,常见于50岁以上的人群。其表现为左下腹部疼痛、发热、恶心和便秘。
结肠炎:包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,这些都是炎症性肠病,可以导致左下腹部的持续或间歇性疼痛,并伴有腹泻、血便等症状。
肠梗阻:由于各种原因如粘连、肿瘤等导致的肠道梗阻,可引起剧烈的腹部绞痛、呕吐和腹胀。
2.泌尿系统疾病:
肾结石:如果结石位于左侧输尿管下段,可能会引起左下腹部剧烈的绞痛,并伴有恶心、呕吐和血尿。
尿路感染:尤其是膀胱感染,女性较为常见,表现为排尿时的烧灼感、尿频和下腹部疼痛。
3.妇科相关病症:
卵巢囊肿破裂:特别是左侧卵巢的囊肿破裂,会突然引起左下腹部剧烈疼痛,可能伴有恶心和轻微出血。
异位妊娠:如果受精卵在输卵管中着床并发生流产,左侧的异位妊娠可以引起左下腹部剧烈疼痛,并伴有阴道出血和低血压。
盆腔炎:通常由感染引起,表现为下腹部持续性疼痛、分泌物增多、发热等。
左下腹部疼痛的具体原因需结合病史、体格检查和必要的辅助检查,如超声波、CT扫描、血液化验等,才能准确诊断。出现此类症状时应及时就医,以免延误治疗。