王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.病因:
喘息性肺炎:主要由病原体感染引起,包括细菌、病毒和真菌。
哮喘:多由过敏原、感染、运动、冷空气等触发,属于过敏性疾病,没有特定的病原体。
2.临床表现:
喘息性肺炎:典型症状包括咳嗽(可能带有痰液)、发热、胸痛和呼吸急促,有时会出现喘息音,但这不是主要特征。
哮喘:主要表现为反复发作的喘息、气短、胸闷和咳嗽,尤其在夜间或清晨症状更明显,常伴有哮鸣音。
3.诊断方法:
喘息性肺炎:通过胸片或CT检查可以发现肺部局限性浸润影像,血液检测可显示白细胞增高,支气管镜检查可能有助于确诊。
哮喘:通过肺功能测试(如支气管激发试验)评估气道反应性,皮肤过敏测试或血清IgE测定可以帮助确定过敏源。
4.治疗:
喘息性肺炎:治疗以抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物为主,根据病原体类型选择适当的药物,同时配合支持疗法如氧气吸入、雾化吸入等。
哮喘:主要使用吸入性糖皮质激素、β2受体激动剂等控制症状,同时避免接触过敏原和诱发因素,长期管理是关键。
在临床实践中,虽然喘息性肺炎和哮喘都可能出现喘息的症状,但它们的致病机制、表现形式和治疗方法有显著差异。掌握这些区别对于正确诊断和有效治疗非常重要。
