于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.病理机制:骨溶性病变通常是由于癌细胞分泌某些物质如细胞因子和生长因子,这些物质可以激活破骨细胞,导致骨吸收增加。肺癌细胞尤其容易通过这种方式影响骨组织。
2.常见类型:在各类肺癌中,非小细胞肺癌和小细胞肺癌均有可能转移至骨骼并引发骨溶性病变。小细胞肺癌尤其以快速进展和高侵袭性著称,更容易造成骨质损伤。
3.转移途径:癌细胞通常通过血液或淋巴系统转移到骨骼。在骨组织,癌细胞会与骨基质相互作用,释放促破骨细胞活化因子,导致骨的溶解和吸收。
4.临床表现:患者可能出现骨痛、病理性骨折、高钙血症等症状,并且这些症状常常提示骨溶性病变的存在。
5.辅助诊断:影像学检查如X线、CT扫描和MRI能提供明确的骨溶性病变证据。骨扫描和PET-CT也是评估骨转移的重要工具。
早期发现和及时处理对于减少骨溶性病变的进一步发展及其相关并发症至关重要。医生通常会根据具体情况制定个体化治疗方案,以控制肿瘤进展和缓解骨痛。
