肝硬化患者出现吐血致死的原因是什么

2025-08-19
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:肝硬化患者出现吐血的主要原因是食管静脉曲张破裂出血,这是由于门静脉高压导致的。门静脉高压使得肝脏无法正常过滤和处理血液,导致食管及胃底静脉曲张,这些曲张的静脉容易破裂造成大出血。

1.门静脉高压:肝硬化引起肝组织纤维化,使门静脉血流受阻,压力升高。长期的门静脉高压会促使食管和胃底的静脉发生曲张。

2.静脉曲张破裂:曲张的静脉壁变薄且扩张,当压力进一步升高或受到刺激时(如呕吐、咳嗽或饮食不当),很容易发生破裂,引发严重的出血。

3.凝血功能障碍:肝硬化影响肝脏合成凝血因子,导致凝血功能减弱。破裂后的出血难以自止,增加了失血性休克及死亡风险。

食管或胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化患者致死的重要原因之一,需及时处理以降低死亡率。预防措施包括定期监测静脉曲张情况以及使用药物控制门静脉压力。

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