肝硬化出现严重吐血应该如何处理

2025-07-25
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:严重吐血可能是肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂出血,需要紧急处理以防止生命危险。以下是处理步骤:

1.立即就医:严重吐血是医疗紧急情况,必须立刻前往医院或拨打急救电话。保持患者平躺姿势,同时注意呼吸道通畅。

2.止血措施:

医生可能会进行内镜下治疗,如静脉套扎术或硬化剂注射,以直接止血。

在某些情况下,可能需要使用气囊压迫装置帮助控制出血。

3.药物治疗:

医院通常会给予血管加压素类似物(如特利加压素)和抗生素以预防感染及减少静脉压力。

可能也会用到β-受体阻滞剂来降低门静脉压力。

4.输血与补液:

血容量恢复是关键,包括可能需要输红细胞、血浆或凝血因子。

维持足够的液体摄入以防止休克。

5.后续治疗:

长期管理应包括对肝硬化的进一步治疗,以及可能的手术干预,如经颈静脉肝内门体分流术,以减轻门静脉高压。

及时获得适当的医疗干预和后续处理,对于提高生存率和生活质量至关重要。

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