腰椎间盘突出症微创手术的潜在风险

2025-07-12
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出症微创手术是一种通过较小切口来治疗椎间盘突出的方式,尽管其具有较低的并发症发生率,但仍存在一些潜在风险。

1.感染:在任何外科手术中,感染都是一个常见风险。微创手术的切口虽然较小,但仍有可能导致局部或全身性感染。通常,感染发生的概率约为1%至2%。

2.神经损伤:由于手术需要接近脊髓和神经根,存在损伤神经的风险。这可能会导致术后疼痛持续、麻木或肌肉无力等症状。严重情况下,神经损伤的发生率大约在0.5%至1%。

3.出血和血肿形成:尽管微创手术出血量较少,但仍有可能出现出血或术后血肿。这可能会压迫神经结构,导致疼痛或功能障碍。

4.椎间盘再次突出或复发:手术并不能完全消除椎间盘突出的根本原因,因此部分患者可能会经历椎间盘突出的复发。研究表明复发的概率在5%至15%之间。

5.硬膜撕裂和脑脊液漏:这是微创手术中的一种特定风险,可能导致术后头痛、恶心或其他神经系统症状。其发生率约为1%至3%。

6.邻近节段病变:手术改变椎体运动可能会增加邻近节段退变的风险,从而导致长期问题。

进行微创手术前,需要与专业医生充分讨论所有可能的风险和益处,以便做出最适合的治疗决策。手术后需按照医嘱进行康复和随访,以降低并发症的风险。

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