1b期浸润性肺腺癌应该用哪种靶向药物

病情分析：对于1b期浸润性肺腺癌，靶向治疗的选择主要依赖于肿瘤的分子特征。常见的靶向药物根据不同基因突变进行选择。

1.EGFR（表皮生长因子受体）突变：如果检测发现EGFR突变，通常使用EGFR酪氨酸激酶抑制剂，如奥希替尼或厄洛替尼。

2.ALK（间变性淋巴瘤激酶）重排：ALK阳性的患者可能受益于ALK抑制剂，如艾乐替尼或克唑替尼。

3.ROS1重排：针对ROS1重排，可以考虑使用克唑替尼等ROS1抑制剂。

4.BRAFV600E突变：针对此类突变，达拉非尼联合曲美替尼是一个可选方案。

5.MET外显子14跳跃突变：对于携带MET突变的病例，卡博替尼或克唑替尼可能有效。

在选择靶向药物之前，详细的分子检测至关重要，因为靶向治疗的效力与特定基因突变密切相关。药物的副作用和患者的整体健康状况也是考虑因素之一。在治疗过程中，定期监测病情变化和耐药性发展非常重要，以便及时调整治疗方案。