男人会的得乳腺癌吗

会。男性同样具备乳腺组织，因此可能罹患乳腺癌。男性乳腺癌约占全部乳腺癌的1%，占男性恶性肿瘤的不到1%。根据美国癌症协会2023年统计，美国男性乳腺癌新发病例约为2800例，死亡约530例。中国国家癌症中心2022年发布的数据显示，中国男性乳腺癌发病率约为0.5/10万。

1、发病基础：男性乳腺虽未发育，但乳头下方仍存在乳腺导管及少量腺体组织，这些组织同样可能发生恶性转化。

2、激素因素：体内雌激素与雄激素比例失衡是重要诱因。肝硬化、肥胖、长期使用含雌激素药物等情况可升高风险。

3、遗传因素：BRCA1和BRCA2基因致病性突变携带者中，男性乳腺癌终生风险显著升高。BRCA2突变男性70岁前患病风险约为7%。

4、年龄分布：男性乳腺癌发病年龄通常比女性晚5至10年，高发年龄段为60至70岁。

5、典型表现：最常见为乳晕下无痛性肿块，可伴有乳头回缩、乳头溢液、皮肤凹陷或腋窝淋巴结肿大。

6、诊断方式：乳腺超声、钼靶及空心针穿刺活检是主要确诊手段。男性乳腺组织较薄，钼靶检查敏感度相对有限。

7、治疗原则：以手术为主，结合病理分期辅以放疗、化疗、内分泌治疗或靶向治疗。男性乳腺癌激素受体阳性比例较高，内分泌治疗具有重要地位。

《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2021年版）》指出，男性乳腺癌的诊治原则可参考女性乳腺癌，但需关注男性特有的内分泌治疗耐受性与依从性问题。一项发表于《柳叶刀·肿瘤学》2020年的多中心回顾性研究纳入1483例男性乳腺癌患者，结果显示接受他莫昔芬辅助治疗者5年无病生存率高于未接受者，但该研究为观察性设计，结论需结合个体情况由专科医生判断。

男性发现乳晕下肿块、乳头异常改变或腋窝淋巴结肿大，应尽早就诊乳腺外科或肿瘤科。有乳腺癌家族史或BRCA基因突变者，建议进行遗传咨询与定期筛查。早期诊断与规范治疗是改善预后的关键因素。

常见问题

是。男性存在乳腺导管组织，可能发生乳腺癌，占全部乳腺癌约1%。

乳晕下无痛性肿块最常见，可伴乳头回缩、溢液或腋窝淋巴结肿大。

早期发现并规范治疗者预后较好，具体需结合分期与病理类型由医生评估。

有乳腺癌家族史、BRCA基因突变、肝硬化或长期雌激素暴露者应定期筛查。

参考资料

[1] 中国抗癌协会. 中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2021年版）. 中国癌症杂志, 2021.

[2] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志, 2023.

[3] American Cancer Society. Cancer Facts & Figures 2023. Atlanta: American Cancer Society, 2023.

[4] 中华医学会外科学分会乳腺外科学组. 男性乳腺癌诊断与治疗中国专家共识（2022版）. 中华外科杂志, 2022.