男人会得乳腺癌吗？

男人会得乳腺癌。男性同样具备乳腺组织，因此存在罹患乳腺癌的生物学基础，只是发病率远低于女性。美国癌症协会2023年统计显示，男性乳腺癌约占全部乳腺癌病例的1%，男性一生中患病风险约为1/833。

男性乳腺癌的基本事实

1、解剖基础：男性乳头后方同样存在乳腺导管及少量腺体组织，这些组织在激素环境异常、基因突变等条件下可发生恶性转化。

2、发病率数据：美国癌症协会2023年估计，美国当年新发男性乳腺癌约2800例，占所有乳腺癌的1%左右；中国男性乳腺癌占全部乳腺癌的比例约为1%至2%，属于罕见恶性肿瘤。

3、高危因素：BRCA2基因致病性突变携带者终身患病风险显著升高，此外Klinefelter综合征、肝硬化导致的雌激素灭活减弱、肥胖、长期酒精摄入、胸部放射线暴露史均与发病相关。

4、常见表现：多数以乳晕下无痛性肿块为首发症状，可伴有乳头回缩、乳头溢液、皮肤凹陷或腋窝淋巴结肿大。

5、就诊现状：由于公众认知不足，男性乳腺癌确诊时分期往往晚于女性，腋窝淋巴结转移比例更高。

权威依据

美国国家综合癌症网络乳腺癌指南明确指出，男性乳腺癌的病理类型以浸润性导管癌为主，治疗原则参照女性乳腺癌，但需结合男性生理特点调整内分泌治疗策略。该指南同时建议，携带BRCA2致病性突变的男性应接受乳腺自检教育及临床随访。

需要警惕的信号

• 乳晕下出现质地较硬、边界不清的肿块
• 乳头皮肤出现糜烂、回缩或偏斜
• 单侧乳头血性或浆液性溢液
• 腋窝触及肿大淋巴结且持续存在

出现上述任一表现，应至乳腺外科或肿瘤科就诊，接受乳腺超声、钼靶及必要时的穿刺活检。早期发现并规范治疗，男性乳腺癌的预后与同期女性乳腺癌相近。

男性存在乳腺组织，因此可能患乳腺癌，只是比例很低；乳晕下肿块是最常见信号，携带BRCA2突变等高风险人群应主动接受筛查。

常见问题

是较低的。美国癌症协会2023年数据显示，男性乳腺癌约占全部乳腺癌的1%，男性终身患病风险约为1/833。

最常见为乳晕下无痛性肿块，也可能出现乳头回缩、乳头溢液、皮肤凹陷或腋窝淋巴结肿大，出现这些表现应尽早就诊。

是BRCA2致病性突变携带者、Klinefelter综合征患者、肝硬化患者、肥胖者及有胸部放射线暴露史的男性，此类人群应定期接受乳腺检查。

早期发现并接受规范手术、放化疗及内分泌治疗，男性乳腺癌预后与同期女性乳腺癌相近，但确诊时分期偏晚会影响疗效。

参考资料

[1] 美国癌症协会. 癌症统计资料. 2023

[2] 美国国家综合癌症网络. 乳腺癌临床实践指南. 2023

[3] 中国抗癌协会. 中国乳腺癌诊治指南与规范. 2022