附子的功效与作用有哪些

附子为毛茛科植物乌头的子根加工品，属温里类中药，核心功效为回阳救逆、补火助阳、散寒止痛。其作用集中在改善阳气衰微所致四肢厥冷、脉微欲绝，以及肾阳不足、寒湿痹痛等证候，须经炮制后由中医师辨证使用。

附子传统功效的四个方向

1、回阳救逆：针对阳气衰微、四肢厥冷、脉微欲绝等危急证候，附子能振奋阳气，常与干姜、甘草同用，代表方剂为四逆汤。该方出自东汉张仲景《伤寒论》，是中医急救回阳的经典配伍。

2、补火助阳：针对肾阳不足引起的腰膝冷痛、畏寒肢冷、夜尿频多，以及脾阳不振导致的脘腹冷痛、大便溏泄，附子可温补命门之火，常与肉桂、熟地黄等配伍。

3、散寒止痛：针对寒湿痹痛、关节冷痛、遇寒加重者，附子能温通经络、驱散寒邪，常与桂枝、白术等配伍，用于风寒湿痹日久不愈的调理。

4、温经通脉：针对寒凝经脉所致的心腹冷痛、痛经、胸痹心痛，附子可助阳散寒、通行气血，常与丹参、桂枝等活血通脉之品同用。

附子的使用注意

附子生品毒性较大，临床内服须用炮制品，且需先煎、久煎以降低毒性。制附子常规煎煮时间应不少于60分钟，具体用量与煎法由中医师根据病情确定。国家药典委员会《中华人民共和国药典》2020年版将附子列为有毒中药，规定其炮制品种类及用法用量。孕妇禁用，阴虚阳亢者禁用，不宜与半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及同用。

附子与常见温阳药的区分

附子与干姜均能温阳，但附子长于回阳救逆、补火助阳，干姜长于温中散寒、回阳通脉，二者常相须为用。附子与肉桂均能补火助阳，附子偏于回阳救逆，肉桂偏于引火归元、温通经脉。临床选择需依据具体证候，由中医师判断。

附子属于温里药，主要作用为回阳救逆、补火助阳、散寒止痛，须经炮制并由中医师辨证使用，不可自行煎服。

常见问题

否。附子生品有毒，内服须用炮制品，且需先煎久煎，用量与煎法须由中医师确定，自行煎服存在中毒风险。

附子核心功效为回阳救逆、补火助阳、散寒止痛，用于阳气衰微、肾阳不足及寒湿痹痛等证候。

附子长于回阳救逆、补火助阳，干姜长于温中散寒、回阳通脉，二者常配伍使用，选择须辨证。

孕妇禁用，阴虚阳亢者禁用，不宜与半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及同用。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典:2020年版一部[M].北京:中国医药科技出版社,2020.

[2] 张仲景.伤寒论[M].北京:人民卫生出版社,2005.

[3] 高学敏.中药学[M].北京:中国中医药出版社,2012.

[4] 国家中医药管理局.中药学专业知识(一)[M].北京:中国中医药出版社,2020.