发布于:2023-06-02
张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
控制射精可通过行为训练、盆底肌锻炼、心理调节及必要时的医疗干预实现,其中行为训练与盆底肌锻炼属于基础手段,医疗干预需由泌尿外科或男科医师评估后进行。
1、停动训练:在性刺激过程中,当兴奋感升至即将射精的临界点前停止刺激,待兴奋感回落后再继续,每次训练可重复3至5轮,逐步延长耐受时间。
2、挤压技术:兴奋感接近临界点时,用手指轻压阴茎冠状沟附近区域数秒,待兴奋感减退后继续,该方法需与伴侣充分沟通配合。
3、盆底肌锻炼:即凯格尔运动,通过收缩盆底肌群增强对射精反射的控制力。建议每日进行3组,每组收缩保持3至5秒后放松,重复10至15次。病情稳定者每天早晚各一次;调整训练强度期间需增加到每天三次,具体以专业医师指导为准。
4、心理与伴侣因素:焦虑、紧张及伴侣关系不和谐均可加重射精控制困难,必要时可接受专业性心理疏导或伴侣共同参与的行为治疗。
5、医疗干预:上述方法效果不理想时,应由泌尿外科或男科医师评估是否存在原发性或继发性早泄,并排除甲状腺功能异常、前列腺炎等可能影响射精控制的疾病。
国际性医学会在2014年发布的《早泄诊断与治疗指南》中指出,早泄的诊断需同时满足三个要素:阴道内射精潜伏期持续短于约1分钟、无法延迟射精、并伴有消极的个人后果如苦恼或回避性接触。该指南同时将行为疗法列为早泄综合管理中的组成部分。另据《中华男科学杂志》2022年刊载的流行病学资料,中国成年男性早泄患病率约为20%至30%,其中相当比例人群从未主动就医。
是,通常需要持续数周至数月。停动训练与挤压技术需规律练习,盆底肌锻炼一般坚持6至12周可感知改善,个体差异较大,见效时间因人而异。
凯格尔运动对控制射精真的有效吗?是,多项临床研究支持盆底肌锻炼可增强射精控制力。建议每日规律练习,配合行为训练效果更佳,具体方案应由专业医师评估后制定。
早泄需要去医院看哪个科室?是,应前往泌尿外科或男科就诊。医师会评估病史、排除甲状腺功能异常及前列腺炎等疾病,再制定个体化方案,不建议自行用药。
心理因素会导致射精控制困难吗?是,焦虑、紧张及伴侣关系问题均可加重射精控制困难。必要时可接受心理疏导或伴侣共同参与的行为治疗,与行为训练联合效果更好。
本文由张晓文医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国际性医学会. 早泄诊断与治疗指南. 2014.
[2] 中华男科学杂志. 中国成年男性早泄流行病学调查. 2022.
[3] 中华医学会泌尿外科学分会. 早泄诊断治疗指南. 人民卫生出版社.
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