沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
孕妇患有亚临床甲状腺功能亢进症(亚甲亢)时,需要特别注意,因为治疗不仅需要控制母体的甲状腺功能,还要考虑胎儿的安全。以下是一些常见的治疗和管理策略:
1.定期监测:-定期检查甲状腺功能,包括血清促甲状腺激素(TSH)和游离甲状腺激素(FT4)的水平。-孕期甲状腺功能波动大,需密切随访。2.药物治疗:-抗甲状腺药物:如丙硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(MMI)。在怀孕初期(前12周),PTU通常被推荐,因为它通过胎盘屏障的能力较低,相对来说更安全。-注意剂量:应尽可能使用最低有效剂量,以减少对胎儿的影响。3.营养支持:-确保充足的碘摄入,但避免过量。建议每天补充适量的碘盐,具体剂量可根据医生建议调整。-维生素和矿物质的补充也很重要,如叶酸等。4.生活方式调整:-保持良好的饮食习惯和规律的作息时间。-避免高压环境和过度劳累。5.多学科团队合作:-妇产科医生、内分泌科医生以及儿科医生共同合作,确保母婴健康。-在必要时进行胎儿的超声波检查,评估胎儿的生长发育情况。6.其他注意事项:-出现任何不适症状应及时就医,如心悸、疲劳、体重变化等。-避免使用未经医生许可的药物或补品。每个孕妇的病情不同,具体治疗方案应该由专业医生根据个人情况制定。因此,如果或关心的人确诊患有亚甲亢,一定要寻求专业医疗团队的指导和帮助。