甲状腺危象怎么诊断

2024-10-10
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:甲状腺危象是一种严重且危及生命的急症,需要紧急医疗干预。其诊断主要依赖临床表现、实验室检查以及影像学检查。

1.临床表现:

高热:体温通常超过39°C,并且常常伴有出汗过多。

心血管系统异常:心动过速是典型表现,心率常超过140次/分钟,还可能出现心律失常和心力衰竭。

中枢神经系统症状:可表现为焦虑、激动、谵妄,甚至昏迷。

胃肠道症状:恶心、呕吐、腹泻,以及可能的黄疸。

2.实验室检查:

血清甲状腺激素水平:T3(三碘甲腺原氨酸)和T4(甲状腺素)显著升高,促甲状腺激素(TSH)水平显著降低。

电解质紊乱:低钾血症、低钠血症等。

肝功能异常:可能显示转氨酶升高。

3.影像学检查:

颈部超声或同位素扫描:这些检查可以帮助评估甲状腺大小、结构和功能状态。

甲状腺危象是一种需要高度警惕的急性医学事件,早期识别和及时治疗对于降低病死率至关重要。

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